试管婴儿移植：内膜厚度适中的重要因素及药物治疗

在试管婴儿移植过程中，内膜厚度是否适中是影响移植的重要因素，临床医生普遍认为，较适合胚胎移植的内膜厚度应在8mm-14mm，内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。然而，很多人要想达到合适的厚度却不容易，那出现内膜过薄，该怎么办？有没有药可以用？临床上，较常用的治疗方法就是补充雌激素，其中常用药有补佳乐、芬吗通、爱斯妥和内膜贴，下面来具体看看这些药的用法和注意事项！

补佳乐：

补佳乐又叫戊酸雌二醇，是一种较接近人体分泌的天然雌激素制剂，在试管婴儿助孕过程中，补佳乐通常用来补充体内缺乏的雌激素，和促进**内膜腺体和间质的增殖、修复，也就是促进内膜生长。在用药方面，如果当月有移植计划，补佳乐一定要按时按量服用，一般建议饭后服用补佳乐，规格1mg1片。剂量遵医嘱增减，少则1mg，多则6mg。补佳乐虽好，不过还是有些副作用的，它会增加动静脉血栓的风险，因此，有血栓栓塞性疾病史的人不能用。

另外，为了预防血栓的形成，在补充补佳乐的同时，医生会酌情给予**肠溶片配合使用。**肠溶片可以通过抑制血小板聚集来预防血栓形成，同时也具有改善**局部血液供应，促使**内膜变厚及发育的作用。一般在饭后用温水服用，不建议空腹服用本品，出现**出血或处于月经期，须停服**肠溶片。

芬吗通：

芬吗通是一种雌孕激素复合制剂，包括雌二醇和雌二醇地屈孕酮两种成分。在试管婴儿中主要用于胚胎移植内膜的准备，也应用于早孕先兆**的保胎治疗。

芬吗通分两种规格，俗称大/小芬吗通。

小芬吗通：白色片内含17-β雌二醇1mg，灰色片内含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg。

大芬吗通：红色片内含17-β雌二醇2mg，米白片内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

常规口服，内膜准备时也可用红片塞**，可使局部雌激素水平有效升高。具体用法：

1mg雌激素剂型（先白后灰）：自周期第1天开始服用，前14天每日一片米白片1mg，后14天每日一片红片。

2mg雌激素剂型（先红后白）：自周期第1天开始服用，前14天每日一片红片2mg，后14天每日一片米白片。

芬吗通一定要在医生指导下服用，吃药一定要按时。如果发生不规则的**流血，需观察后及时去医院;和补佳乐一样，芬吗通也有一定的副作用，服用前需检查是否有肝肾疾病、血栓高危因素或家族性血栓史。

爱斯妥：

爱斯妥又称为雌二醇凝胶，可用于改善内膜厚度。爱斯妥具体用法如下：

将爱斯妥凝胶挤出，放在专用的卡尺卡槽内，1卡尺就是铺平1卡槽，凝胶需涂抹在皮肤上，如腹壁、手臂、大腿内侧等处皮肤，谨记不能涂抹在粘膜（外阴）上。涂抹时，可用打圈的方式或上下的手法将凝胶不断地涂擦，较后至凝胶吸收到皮肤内，涂擦处干燥为止。

同样的，有血栓高危因素或家族性血栓史、原因不明的**不规则出血的女性禁用。

内膜贴：

内膜贴又称为雌二醇贴片，目前某些医疗机构80%的生殖医院都在推荐使用的产品，主要是用来增厚内膜，在使用内膜贴的同时配合服用补佳乐效果会更好。